Kohdennetut lääkkeet Ibrutinibi: mitä tiedät - AASraw
AASraw tuottaa kannabidioli (CBD) -jauhetta ja hampun eteeristä öljyä irtotavarana!

Ibrutinibi

  1. Kohdennetut lääkkeet Ibrutinibi (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinibin toimintamekanismi
  3. Mihin Ibrutinibia käytetään
  4. Ibrutinibin edut / vaikutukset
  5. Kuinka meidän pitäisi ottaa Ibrutinibia
  6. Ibrutinibin sivuvaikutukset
  7. Ibrutinibivarastointi

Kohdennetut lääkkeet Ibrutinibi(CAS: 936563-96-1)

Monet uudemmat lymfooman hoidot ovat kohdennettuja lääkkeitä. Kohdennetut lääkkeet tavoitteena on tappaa sellainen solutyyppi, joka on muuttanut syöpää, tai lopettaa signaalit, jotka saavat syöpäsolut kasvamaan tai jakautumaan. Lymfoomassa syöpätyyppistä solua kutsutaan "lymfosyytiksi" (eräänlainen valkosolu, joka taistelee infektiota vastaan). Lymfosyyttejä voi olla useita syöpätyyppejä. Ibrutinibi kohdistaa B-lymfosyytit (B-solut) ja sitä käytetään siksi B-solulymfoomien hoitoon.

Solut lähettävät ja vastaanottavat signaaleja muille soluille. Jotkut näistä signaaleista pitävät solut elossa ja saavat ne jakautumaan. On olemassa paljon signalointireittejä, ja signaaleja lähetetään yhtä tai useampaa näistä reiteistä. Ibrutinibi on solusignaalin salpaaja, joka kohdistaa proteiinin nimeltä "Brutonin tyrosiinikinaasi" (BTK). BTK on osa reittiä, joka auttaa B-soluja pysymään hengissä ja jakautumaan. BTK: n estäminen voi saada B-solut kuolemaan tai estää niiden jakautumisen. Tämä hoito voi siten pysäyttää syöpäsolujen B-solujen leviämisen.

 

Ibrutinibi Vaikutusmekanismi

Ibrutinibi (+936563 96 1 XNUMX) ei ole kemoterapialääke, mutta yksi niistä, joita kutsutaan kohdennetuiksi terapioiksi. Kohdennettu hoito on vuosien tutkimuksen tulos, joka on tarkoitettu syöpäsolujen ja normaalien solujen erojen ymmärtämiseen. Tähän mennessä syöpähoito on keskittynyt ensisijaisesti nopeasti jakautuvien solujen tappamiseen, koska yksi syöpäsolujen piirre on, että ne jakautuvat nopeasti. Valitettavasti jotkut normaalit solumme jakautuvat myös nopeasti aiheuttaen useita sivuvaikutuksia.

Kohdennettu terapia koskee muiden syöpäsolujen ominaisuuksien tunnistamista. Tutkijat etsivät erityisiä eroja syöpäsoluissa ja normaaleissa soluissa. Näitä tietoja käytetään luomaan kohdennettu terapia hyökkää- mään syöpäsoluihin vahingoittamatta normaaleja soluja, mikä johtaa vähemmän sivuvaikutuksiin. Jokainen kohdennettu terapia toimii hieman eri tavalla, mutta kaikki häiritsevät syöpäsolun kykyä kasvaa, jakaa, korjata ja / tai kommunikoida muiden solujen kanssa.

Ibrutinibi estää Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) toimintaa. BTK on B-solureseptorin signalointikompleksin keskeinen signalointimolekyyli, jolla on tärkeä rooli pahanlaatuisten B-solujen selviytymisessä. Ibrutinibi estää signaalit, jotka stimuloivat pahanlaatuisia B-soluja kasvamaan ja jakautumaan hallitsemattomasti. Tutkimuksessa tunnistetaan edelleen, mitkä syövät voidaan parhaiten hoitaa kohdennetuilla terapioilla, ja lisätavoitteiden tunnistaminen enemmän syöpätyyppejä varten.

Huomaa: Suosittelemme, että keskustelet terveydenhuollon ammattilaisen kanssa erityisestä sairaudestasi ja hoidoistasi. Tämän verkkosivuston sisältämien tietojen on tarkoitus olla hyödyllisiä ja opettavia, mutta ne eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja.

AASraw on Ibrutinibin ammattimainen valmistaja.

Napsauta tätä saadaksesi tarjousinformaation: Yhteystiedot meille

 

Mihin Ibrutinibia käytetään

❶ Hoitoon manttelisolulymfoomaa (MCL; nopeasti kasvava syöpä, joka alkaa immuunijärjestelmän soluissa) sairastavia ihmisiä, jotka on jo hoidettu vähintään yhdellä muulla kemoterapialääkkeellä.

❷ Hoitaa ihmisiä krooninen lymfaattinen leukemia (CLL; eräänlainen syöpä, joka alkaa valkosoluista) ja pieni lymfosyyttinen lymfooma (SLL; syöpätyyppi, joka alkaa enimmäkseen imusolmukkeista).

❸ Waldenstromin makroglobulinemiaa (WM; hitaasti kasvava syöpä, joka alkaa luuytimesi tietyissä valkosoluissa) hoidettaessa.

❹ Reunavyöhykkeen lymfoomaa sairastavien ihmisten hoito (MZL; hitaasti kasvava syöpä, joka alkaa tietyntyyppisissä valkosoluissa, jotka yleensä taistelevat infektioita vastaan) ja joille on jo annettu tietyntyyppinen kemoterapialääke.

❺ Kroonisen siirteen tai isännän taudin hoitoon (cGVHD; hematopoieettisen kantasolusiirteen komplikaatio [HSCT; menettely, joka korvaa sairaan luuytimen terveellä luuytimellä], joka voi alkaa jonkin aikaa siirron jälkeen ja kestää kauan ) hoidettuaan epäonnistuneesti yhdellä tai useammalla lääkkeellä.

Ibrutinibi kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan kinaasin estäjiksi. Se toimii estämällä epänormaalin proteiinin toiminnan, joka merkitsee syöpäsolujen lisääntymistä. Tämä auttaa pysäyttämään syöpäsolujen leviämisen.

Ibrutinibi

Ibrutinibi Hyödyt/ Tehosteet

Monet asiantuntijat pitävät ibrutinibia 'läpimurtohoitona' tietyntyyppisille lymfoomille. Se antaa korkeammat vasteprosentit verrattuna muihin samantyyppisten lymfoomien hoitoihin. Tärkeimmät ibrutinibin hyväksymiseen johtaneet tutkimukset kuvataan lyhyesti alla.

 

(1) Edut mantelisolulymfoomassa

Mantelisolulymfoomaa, joka on uusiutunut tai johon ei ole saatu vastausta ensilinjan hoitoon, voi olla vaikea hoitaa. Tämän alueen päätutkimus osoitti kuitenkin, että yli kaksi kolmasosaa 111 ibrutinibilla hoidetusta ihmisestä reagoi hoitoon (lymfooma kutistui tai katosi).

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 henkilöä, verrattiin ibrutinibia toiseen syöpälääkkeeseen, temsirolimuusiin, ihmisillä, joilla oli uusiutunut tai tulenkestävä vaipan solulymfooma. Ihmiset elivät keskimäärin 15 kuukautta ilman lymfoomansa pahenemista ibrutinibihoidon aikana, kun temsirolimuusilla hoidettiin keskimäärin 6 kuukautta.

 

(2) Kroonisen lymfosyyttisen leukemian (CLL) edut

Pitkäaikaisia ​​vasteita on todettu ibrutinibilla hoidetuilla CLL-potilailla. Päätutkimuksessa, johon osallistui 391 henkilöä, joilla oli uusiutunut tai tulenkestävä CLL, ibrutinibia verrattiin ofatumumabiin, jota käytetään usein potilailla, joilla on uusiutunut CLL. Vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta noin 66 potilaalla sadasta ibrutinibia saaneesta potilaasta oli CLL, joka oli pysynyt hallinnassa (tätä kutsutaan progressiovapaaksi eloonjäämiseksi) verrattuna noin kuuteen 100: sta ofatumumabihoitoa saaneesta potilaasta.

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 269 ihmistä, jotka eivät olleet vielä saaneet mitään hoitoa CLL: stä, ibrutinibia verrattiin kemoterapialääkkeeseen klorambusiiliin. 1.5 vuoden hoidon jälkeen noin 90 potilaalla 100: sta ibrutinibia saaneesta ihmisestä oli CLL, joka oli pysynyt hallinnassa, verrattuna noin 52: een sadasta klorambusiililla hoidetusta ihmisestä.

Ibrutinibin lisääminen bendamustiiniin ja rituksimabiin ihmisille, joilla oli uusiutunut tai tulenkestävä CLL, oli myös tehokasta tutkimuksessa, johon osallistui 578 henkilöä. KLL: n etenemisen riski pieneni ottamalla ibrutinibia lumelääkkeen (näennäishoito) sijaan.

 

(3) Edut Waldenströmissä" s makroglobulinemia (WM)

Korkea vasteprosentti on havaittu myös ihmisillä, joilla on WM - noin 9 kymmenestä ihmisestä, joilla on WM, reagoi ibrutinibihoito oikeudenkäynnissä 63 ihmisellä. Tämä tutkimus oli merkittävä läpimurto WM: lle, koska se on harvinainen lymfooman muoto, ja siksi on vaikea rekrytoida tarpeeksi ihmisiä osallistumaan kliiniseen tutkimukseen. Tämä tutkimus johti ibrutinibin hyväksymiseen WM: lle Euroopassa.

 

Kuinka meidän pitäisi ottaa Ibrutinibi 

Sinulle annetaan ibrutinibia tabletteina. Sitä voidaan antaa yhdessä muiden kohdennettujen hoitolääkkeiden ja kemoterapian kanssa. Hoidon aikana tapaat yleensä lääkäriä, syöpähoitajaa tai erikoissairaanhoitajaa ja erikoistunutta apteekkia. Tätä tarkoitamme, kun mainitsemme lääkäriä, sairaanhoitajaa tai apteekkia näissä tiedoissa.

Ennen hoitoa tai hoitopäivänä sairaanhoitaja tai veren ottamiseen koulutettu henkilö (flebotomisti) ottaa sinulta verinäytteen. Tämän tarkoituksena on tarkistaa, että verisolusi ovat turvallisella tasolla hoidon saamiseksi.

Näet lääkärin tai sairaanhoitajan ennen hoidon aloittamista. He kysyvät miltä sinusta tuntuu. Jos verituloksesi ovat kunnossa, apteekki valmistelee hoitosi. Sairaanhoitajasi kertoo sinulle, milloin hoitosi on todennäköisesti valmis.

Sairaanhoitaja tai apteekki antaa sinulle ibrutinibitabletit kotiin. Ota ne aina tarkalleen selitetyllä tavalla. Tämä on tärkeää varmistaa, että ne toimivat mahdollisimman hyvin sinulle. Sinulle voidaan antaa tabletteja, joiden vahvuus on erilainen. Sinä yleensä pidät ottaen ibrutinibia joka päivä niin kauan kuin se pitää syöpää hallinnassa. Sairaanhoitajasi tai apteekkihenkilökunta voi myös antaa sinulle sairauslääkkeitä ja muita lääkkeitä kotiin. Ota kaikki tabletit täsmälleen samalla tavalla kuin sinulle on selitetty.

AASraw on Ibrutinibin ammattimainen valmistaja.

Napsauta tätä saadaksesi tarjousinformaation: Yhteystiedot meille

 

Lämmin muistutus kohdasta Itsehoito

♦ Joita ibrutinibia ottaessasi vähintään 24–XNUMX litraa nestettä XNUMX tunnin välein, ellei toisin ohjeisteta.

♦ Pese kätesi usein ja jokaisen ibrutinibiannoksen ottamisen jälkeen.

♦ Saatat olla vaarassa saada infektio, joten yritä välttää väkijoukkoja tai ihmisiä, joilla on vilustuminen, ja ilmoita kuume tai muut tartunnan merkit välittömästi terveydenhuollon tarjoajalle.

♦ Suun haavaumien hoidossa / estämisessä ibrutinibin käytön aikana käytä pehmeää hammasharjaa ja huuhtele kolme kertaa päivässä 1 tl ruokasoodaa sekoitettuna 8 unssiin vettä.

♦ Käytä sähköistä partahöylää ja pehmeää hammasharjaa verenvuodon minimoimiseksi.

♦ Vältä kontaktiurheilua tai toimintaa, joka voi aiheuttaa loukkaantumisen.

♦ Pahoinvoinnin vähentämiseksi ota pahoinvointilääkkeitä lääkärisi määräämällä tavalla ja syö pieniä, usein aterioita ibrutinibin käytön aikana.

♦ Syö ruokia, jotka voivat auttaa vähentämään ripulia - katso sivuvaikutusten hallinta - ripuli

♦ Noudata ripulilääkitysohjelmaa terveydenhuollon ammattilaisen määräämällä tavalla.

♦ Vältä altistumista auringolle. Käytä SPF 15 (tai uudempaa) aurinkosuojaa ja suojavaatetusta. Ibrutinibi voi tehdä sinusta herkempiä auringolle ja voit palaa helpommin.

♦ Yleensä alkoholijuomien juominen on pidettävä minimissä tai sitä on vältettävä kokonaan ibrutinibihoidon aikana. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

♦ Levätä paljon.

♦ Pidä hyvää ravintoa ibrutinibihoidon aikana.

♦ Jos sinulla esiintyy oireita tai haittavaikutuksia ibrutinibihoidon aikana, muista keskustella niistä terveydenhuoltotiimisi kanssa. He voivat määrätä lääkkeitä ja / tai tarjota muita ehdotuksia, jotka ovat tehokkaita tällaisten ongelmien hallitsemisessa.

 

Ibrutinibi Side Eviat

Hanki hätätapaus lääkäriin, jos sinulla on allergisen reaktion oireita: nokkosihottuma; vaikea hengitys; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

 

Lopeta ibrutinibin käyttö ja soita lääkärillesi heti, jos sinulla on:

♦ Infektio-oireet - kuume, vilunväristykset, heikkous, suun haavaumat, yskä limalla, hengitysvaikeudet;

♦ Merkkejä verenvuodosta kehossasi - huimaus, heikkous, sekavuus, puheongelmat, pitkittynyt päänsärky, mustat tai veriset ulosteet, vaaleanpunainen tai ruskea virtsa tai yskiminen verta tai oksentelua, joka näyttää kahvijauholta;

♦ vaikea tai jatkuva ripuli;

♦ Rintakipu, sydämentykytys tai räpyttely rintakehässä, tunne, että saatat ohittaa;

♦ Vakava päänsärky, näön hämärtyminen, jytinä niskaasi tai korvasi;

♦ Helpot mustelmat, epätavalliset verenvuodot, violetit tai punaiset täplät ihon alla;

♦ vaalea iho, kylmät kädet ja jalat;

♦ Munuaisongelmat - vähän tai ei lainkaan virtsaamista, turvotusta jaloissa tai nilkoissa; tai

♦ Merkit kasvainsolujen hajoamisesta - sekavuus, heikkous, lihaskrampit, pahoinvointi, oksentelu, nopea tai hidas syke, vähentynyt virtsaaminen, pistely käsissäsi ja jaloissasi tai suun ympärillä.

 

Yhteinen haittavaikutuksia ovat:

♦ ripuli, pahoinvointi;

♦ kuume, yskä, hengitysvaikeudet;

♦ rakkulat tai haavaumat suussa;

♦ väsymyksen tunne;

♦ mustelmat, ihottuma; tai

♦ Lihaskipu, luukipu.

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista, ja muut voivat ilmetä. Soita lääkärillesi lääkärin ohjeista haittavaikutuksilta. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA: lle 1-800-FDA-1088: ssä.

AASraw on Ibrutinibin ammattimainen valmistaja.

Napsauta tätä saadaksesi tarjousinformaation: Yhteystiedot meille

 

Ibrutinibi Svarastointiastioissa

Pidä Ibrutinibia pakkauksessa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa valosta, ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta, ei kylpyhuoneessa.

Tarpeeton Ibrutinibi tulee hävittää erityisillä tavoilla sen varmistamiseksi, että lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi syödä niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä Ibrutinibiä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- tai kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n turvallinen hävittäminen

On tärkeää, että kaikki lääkkeet jäävät pois näkyvistä ja lasten ulottuvilla, sillä monet säiliöt (kuten viikoittaiset pillerit ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Pidä lapsia suojelematta myrkytyksiä aina lukitse turvakorkit ja laita lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - joka on ylös ja pois ja pois näkyvistä ja ulottuvillasi.

 

Viite

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et ai. Laajennettu seuranta ja korkean riskin ennustetekijöiden vaikutus vaiheen 3 RESONATE-tutkimuksesta potilailla, joilla on aiemmin hoidettu CLL / SLL [julkaistu verkossa ennen tulostusta 8. kesäkuuta 2017]. Leukemia.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et ai; VASTAA tutkijat. Ibrutinibi vs. ofatumumabi aiemmin hoidetussa kroonisessa lymfoidi leukemiassa. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE, et ai. Kolmen vuoden seuranta aiemmin hoitamattomilla ja aiemmin hoidetuilla CLL- ja SLL-potilailla, jotka saivat yksinään ibrutinibia. Veri. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et ai. Ibrutinibin, idelalisibin ja venetoklaksin optimaalinen sekvensointi kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa: tulokset 683 potilaan monikeskustutkimuksesta. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et ai. BTKC481S-välitteinen resistenssi ibrutinibille kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et ai. Ibrutinibin todelliset tulokset potilailla, joilla on uusiutunut tai tulenkestävä krooninen lymfosyyttinen leukemia: tiedot 95 peräkkäisestä potilaasta, joita hoidettiin myötätuntoisessa käyttöohjelmassa. Ruotsin kroonisen lymfosyyttisen leukemiaryhmän tutkimus. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et ai. Antikoagulanttien ja verihiutaleiden vasta-aineiden käyttö kroonista lymfosyyttistä leukemiaa sairastavilla potilailla, joita hoidetaan yksinään ibrutinibilla. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et ai. Ibrutinibi estää kollageenivälitteistä mutta ei ADP-välitteistä verihiutaleiden aggregaatiota. Leukemia. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD et ai. Suun kautta annettu Brutonin tyrosiinikinaasin estäjät heikentävät GPVI-välitteistä verihiutaleiden toimintaa. Olen J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, sääntö S, Martin P et ai. BTK: n kohdentaminen ibrutinibilla uusiutuneessa tai tulenkestävässä vaipan solulymfoomassa. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507 - 516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K et ai. Ibrutinibi aiemmin hoidetussa Waldenströmin makroglobulinemiassa. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ et ai. Kambrirytmihäiriöt ja äkillinen kuolema ibrutinibia saavilla potilailla. Veri. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Tarvitaanko HBV-profylaksia ibrutinibin CLL-hoidon aikana? Leuk-lymfooma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS et ai. Humoraalisen immuniteetin osittainen palauttaminen ja vähemmän infektioita potilailla, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia ibrutinibilla. Veri. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T.Ibrutinib krooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T., Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Veri. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et ai. Autoimmuunisytopeniat kroonista lymfosyyttistä leukemiaa sairastavilla potilailla, joita hoidetaan ibrutinibilla. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et ai. Apiksabaanilla, dabigatraanilla, rivaroksabaanilla tai varfariinilla aloitettu ei-venttiilisen eteisvärinäpotilaiden merkittävä verenvuotoriski: ”todellisen maailman” havainnointitutkimus Yhdysvalloissa. KV J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Likes
765 Näkymät

saatat pitää myös

Kommenttien lisääminen on estetty.